岗位风采
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面对艾滋病人 她脱下了最后一道防护

近日,江北医院工作群里,11病区护士长发的一张照片吸引了同事们的注意——护理部主任、大内科护士长以及几位大科护士长均围在一张病床前,而此时,十三区余文霞护士长正跪在床头,身体弯成“S”型为病人做着静脉穿刺,每个人的脸上都写满了紧张与专注……从十一病区护长的讲述中,这张照片背后的故事却更加让人动容。

这位需要做静脉穿刺的病人,是11病区收治的一位特殊的癫痫患者。 说其特殊,不是因为她神志模糊、躁动不安、面色晦暗,也不是因为她大小便失禁,身上还有很多散在的褐色斑痕及破溃,皮肤问题严重,更重要的是

——她还患有艾滋病。

    癫痫发作,情况危急,需要立即给以开放静脉通道治疗!可是,患者全身冰凉,血管萎缩,不要说看到静脉了,摸都摸不到,护士们尝试着给他扎针,可一连几针下去,针针见不到回血,都失败了。

时间紧迫,值班护士立即启动应急预案。护理部主任和内科总护长迅速叫来了13区护士长余文霞,她是我院静疗小组组长,在开放静脉通道治疗上有着丰富的经验,手法也更娴熟,希望她能顺利地帮助病人完成静脉治疗。

很快余文霞及治疗小组的成员就赶到了患者床边,迅速了解了基本情况:患者心功能不好,目前还在抽搐,现在必须进行静脉治疗,不能耽误太长时间,由于置PICC管耗时较长(PICC:经外周静脉穿刺中心静脉置管——利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉),她决定,在患者颈部进行静脉留置穿刺术。

治疗方法在第一时间确定,可是操作起来的难度却超出了大家的想象。由于在颈部,穿刺时手不好去拿捏,患者也没法自主配合,有几次,眼见针快扎下去的时候,患者一个肢体的扭动就宣告前功尽弃,万一插入颈总动脉,后果将不堪设想。大家的心一次又一次提到了嗓子眼:“怎么办?”
    就在此时,余文霞护士长的一个举动让大家震惊不已。几次失败后,她让身边的组员将她扶上病床跪在患者枕边,整个身体弯成了S”型,这个姿势能让她更好的制约患者,避免颈部过多的活动影响穿刺,然而当时她与患者之间的距离,却让所有人都非常紧张,因为扎针取针,是护士护理艾滋病人时最危险的时候,稍不注意就可能发生“职业暴露”——工作人员意外被艾滋病病人或HIV感染者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被病毒感染。

    然而,更让大家“吃惊”的还在后头,因为严重影响了手感,余文霞护士长竟然脱下了手套,那可是她与艾滋之间的最后一道防护。护理过程中发生针刺伤是很常见的事,何况当时患者还在抽搐抖动身体,如果此时一旦发生针刺伤,余文霞极有可能就会感染艾滋。她没有理会所有人的劝阻,毅然决然地在裸手的情况下进行操作。

    从她脱下手套开始,就是一场堵上自己生命的博弈。别扭的姿势、危险的接触,可操作既然已经开始,大家只能默默的配合着她,有的负责安抚病人,有的负责传递器材,在场的每一个人都屏住了呼吸,时间仿佛静止一般,病房里静得只能听到操作的声音。余文霞深吸一口气,一手指尖指向穿刺位置,另一只手迅速下针,直到看着针一点点顺利的扎进患者颈部静脉,直到看到回血,在场的每一个人才松了一口气。当把余文霞护士长扶下床时,她已是衣襟尽湿,双手冰凉。

可惜的是,当时现场情况非常紧张,没有留下过多的照片,只有这一张记录了当时的裸手穿刺。

“我当时很紧张,也非常害怕,唯恐一个意外让我万劫不复。但是这些事情,我们穿了这身衣服就必须要去做,也许他(患者)终究逃不过艾滋走向死亡,但是我们要捍卫他求生的权力”,余文霞和我这样说。

抗击病魔,赛跑死神,这些真实的故事每天都在医院上演。可不曾亲历的人无法感受他们在分秒必争时努力、在危机四伏时的坚毅,社会赋予她们职业更多的使命与艰难,但我们不能忘记她们就是普通的女人,换上便装,她们也是温婉的妻子、和祥的母亲、乖巧的女儿;可是穿上白衫,她们就是一群白衣战士,一样铮铮铁骨,不输男儿!


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